Πώς να βρείτε έναν εγκεκριμένο-ιατρό νάρθηκα βραχίονα για σοβαρούς τραυματισμούς στον αγκώνα

Η Τζέιμι κάθισε στο γραφείο του ορθοπεδικού της, με τον αγκώνα της να πάλλεται κάτω από έναν ογκώδη διαδικτυακό νάρθηκα για τον οποίο είχε ξοδέψει 80 δολάρια. Δύο εβδομάδες νωρίτερα, είχε σχίσει το UCL της (ο σύνδεσμος που σταθεροποιεί τον εσωτερικό αγκώνα) κατά τη διάρκεια ενός αγώνα σόφτμπολ-ένα σοβαρό τραυματισμό που συνήθως απαιτεί μήνες αποκατάστασης. Ο «premium» νάρθηκας που είχε παραγγείλει υποσχέθηκε «μέγιστη υποστήριξη», αλλά είχε κάνει το αντίθετο: έσφιξε τον αγκώνα της ανομοιόμορφα, προκαλώντας συσσώρευση υγρού και το άκαμπτο πλαίσιο του την εμπόδισε να κάνει τις απαλές διατάσεις που συνέστησε ο φυσιοθεραπευτής της. "Ο γιατρός μου σήκωσε τον νάρθηκα και είπε: "Αυτό είναι για ήπια τενοντίτιδα, όχι για ρήξη UCL"", θυμάται ο Jamie. "Ένιωθα τόσο ηλίθιος-Νόμιζα ότι ήμουν προληπτικός, αλλά στην πραγματικότητα έβλαψα τον εαυτό μου. Έπρεπε να μάθω πώς να βρω ένα σιδεράκι στον οποίο ένας γιατρός θα έλεγε πραγματικά ναι."

Οι σοβαροί τραυματισμοί του αγκώνα-όπως ρήξεις UCL, πολύπλοκα κατάγματα, εξαρθρήματα ή μετα{1}}χειρουργικές επισκευές-δεν είναι σαν ήπια διαστρέμματα. Απαιτούν σιδεράκια που κάνουν περισσότερα από το να "παρέχουν άνεση": πρέπει να σταθεροποιούν συγκεκριμένα μέρη του αγκώνα, να ελέγχουν το εύρος κίνησης (ROM) για να αποφύγουν την επαν{4}}σχίση των ιστών και να ευθυγραμμίσουν την άρθρωση ακριβώς όπως επουλώνεται το σώμα σας. Ένας μη

"Ο γιατρός-εγκρίθηκε" δεν σημαίνει ότι ο γιατρός σας πρέπει να σας παραδώσει απευθείας έναν νάρθηκα-σημαίνει ότι ο νάρθηκας πληροί τα κλινικά του πρότυπα για τον συγκεκριμένο τραυματισμό σας. Παρακάτω, θα σας καθοδηγήσουμε σε 5 απλά βήματα για να βρείτε αυτό το στήριγμα, ώστε να θεραπεύσετε με ασφάλεια και να αποφύγετε το λάθος του Jamie.

Βήμα 1: Ξεκινήστε με τον Ορθοπεδικό ή τον Φυσικοθεραπευτή σας (Ξέρουν καλύτερα τον τραυματισμό σας)

Το πρώτο-και πιο κρίσιμο-βήμα για να βρείτε έναν εγκεκριμένο νάρθηκα-γιατρού είναι να ρωτήσετε το άτομο που γνωρίζει τον αγκώνα σας καλύτερα από οποιονδήποτε: τον ορθοπεδικό (χειρουργό) ή τον φυσιοθεραπευτή (PT). Οι σοβαροί τραυματισμοί είναι μοναδικοί-αυτό που λειτουργεί για μια ρήξη UCL δεν θα λειτουργήσει για ένα ακτινωτό κάταγμα κεφαλής-και η ομάδα φροντίδας σας θα σας προτείνει ένα στήριγμα προσαρμοσμένο στοσαςτραυματισμό, στάδιο ανάρρωσης και τρόπο ζωής.

Γιατί αυτό λειτουργεί:

Καταλαβαίνουν τις «ανάγκες» του τραυματισμού σας: Μια ρήξη UCL απαιτεί ένα στήριγμα που σταθεροποιεί τον εσωτερικό αγκώνα και περιορίζει το στρες του βλαισού (την κίνηση που προκάλεσε τη ρήξη). Ένα σύνθετο κάταγμα χρειάζεται νάρθηκα που ακινητοποιεί πλήρως την άρθρωση. Ο γιατρός σας θα καθορίσει ακριβώς τι πρέπει να κάνει ο νάρθηκας (π.χ. "κλειδώνει τον αγκώνα στις 90 μοίρες", "υποστηρίζει τον έσω αγκώνα") για να σας κρατήσει ασφαλείς.

Αποφεύγουν τις παγίδες "ενός-ενός μεγέθους-ταιριάζουν-όλων".: Τα γενικά διαδικτυακά σιδεράκια χρησιμοποιούν ασαφείς ετικέτες όπως "σοβαρή υποστήριξη αγκώνα", αλλά ο γιατρός σας θα ονομάσει συγκεκριμένους τύπους αγκώνων (π.χ. "αρθρωτή αγκώνα με μεσαία/πλάγια στηρίγματα", "post-op immobilizer") που αποδεδειγμένα λειτουργούν στον τραυματισμό σας.

Μπορούν να γράψουν μια συνταγή (αν χρειάζεται): Για ασφαλιστική κάλυψη ή πρόσβαση σε ιατρικούς νάρθηκες-, ο γιατρός σας μπορεί να γράψει μια συνταγή δηλώνοντας ότι ο νάρθηκας είναι "ιατρικά απαραίτητος". Αυτό διασφαλίζει επίσης ότι ο νάρθηκας πληροί τα πρότυπα ασφαλείας FDA ή CE (περισσότερα για αυτό αργότερα).

Τι να τους ρωτήσετε:

Μην πείτε απλώς, "Τι νάρθηκα να αγοράσω;" Να είστε συγκεκριμένοι για να λαμβάνετε την καλύτερη καθοδήγηση:

"Ποιος τύπος νάρθηκα (αρθρωτός, σύστημα ακινητοποίησης, στύλος-op) είναι καλύτερος για το [σχίσιμο/κάταγμα/κ.λπ.] του UCL;"

"Υπάρχουν συγκεκριμένες μάρκες ή μοντέλα που προτείνετε (π.χ. DonJoy, Breg);

"Πρέπει αυτός ο νάρθηκας να έχει κάποια ειδικά χαρακτηριστικά (π.χ. ρυθμιζόμενα στοπ ROM, μεσαίο padding);"

"Μπορείτε να γράψετε μια συνταγή για αυτό ή να με παραπέμψετε σε ένα κατάστημα που το πουλάει;"

Η εμπειρία του Jamie:

Μετά τον κακό διαδικτυακό νάρθηκα της, ο ορθοπεδικός της Jamie συνέστησε έναν "αρθρωτό αγκώνα με μεσαία στήριξη" (συγκεκριμένα το Breg Axiom Hinged Brace). «Μου έδειξε ένα δείγμα στο γραφείο του και εξήγησε πώς το μεσαίο μαξιλάρι θα προστατεύει το UCL μου και οι στάσεις ROM θα με αφήνουν να λυγίσω τον αγκώνα μου αρκετά για αποκατάσταση», λέει. "Έγραψε ακόμη και μια συνταγή, ώστε η ασφάλειά μου να καλύψει μέρος της. Δεν χρειαζόταν πια να μαντέψω-Ήξερα ακριβώς τι να πάρω."

Βήμα 2: Αναζητήστε ιατρικές πιστοποιήσεις (FDA, CE ή ISO)-Δεν είναι διαπραγματεύσιμες-

Δεν είναι όλα τα σιδεράκια με την ένδειξη "εγκεκριμένα από γιατρό-" στην πραγματικότητα ασφαλή για σοβαρούς τραυματισμούς. Για να διαχωρίσετε τα νόμιμα προϊόντα από τη διαφημιστική εκστρατεία μάρκετινγκ, ελέγξτε γιαιατρικές πιστοποιήσεις-αυτά σημαίνουν ότι ο νάρθηκας έχει ελεγχθεί για ασφάλεια, ανθεκτικότητα και κλινική αποτελεσματικότητα.

Βασικές πιστοποιήσεις για παρακολούθηση:

FDA (ΗΠΑ): Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ πιστοποιεί ιατρικές συσκευές (συμπεριλαμβανομένων των νυχιών) που πληρούν αυστηρά πρότυπα ασφαλείας. Αναζητήστε το "FDA-καθαρίστηκε" στη σελίδα της συσκευασίας ή του προϊόντος-αυτό σημαίνει ότι ο νάρθηκας έχει δοκιμαστεί και αποδειχθεί ότι λειτουργεί για την προβλεπόμενη χρήση του (π.χ. "FDA-εκκαθαρίστηκε για μετά-υποστήριξη επισκευής UCL").

CE (ΕΕ/Διεθνές): Το σήμα CE υποδηλώνει ότι ο νάρθηκας πληροί τα ευρωπαϊκά πρότυπα υγείας και ασφάλειας, τα οποία είναι αναγνωρισμένα παγκοσμίως. Είναι συνηθισμένο σε επωνυμίες όπως η Ossur ή η Neo-G.

ISO (Διεθνές): Η πιστοποίηση ISO 13485 σημαίνει ότι ο νάρθηκας κατασκευάζεται σε εγκατάσταση που ακολουθεί αυστηρό ποιοτικό έλεγχο ιατροτεχνολογικών προϊόντων. Αυτό διασφαλίζει τη συνοχή-κάθε νάρθηκα αυτού του μοντέλου θα λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο.

Γιατί τα πιστοποιητικά έχουν σημασία για σοβαρούς τραυματισμούς:

Ένας νάρθηκας χωρίς πιστοποιήσεις μπορεί να χρησιμοποιεί φθηνά υλικά (π.χ. πλαστικό που ραγίζει υπό πίεση) ή να έχει κακή σχεδίαση (π.χ. μεντεσέδες που σπάνε, ιμάντες που χαλαρώνουν). Για σοβαρό τραυματισμό, όπως ρήξη UCL, αυτό δεν είναι απλώς άβολο-είναι επικίνδυνο. Ένας ραγισμένος νάρθηκας δεν μπορεί να σταθεροποιήσει τον αγκώνα σας, οδηγώντας σε επαν-τραυματισμό.

Πώς να ελέγξετε:

Συσκευασία: Τα περισσότερα σιδεράκια ιατρικού-βαθμού έχουν λογότυπα πιστοποίησης στο κουτί (FDA, CE, ISO).

Ιστοσελίδα προϊόντος: Αναζητήστε μια ενότητα "Πιστοποιήσεις" ή "Ιατρική συμμόρφωση"-οι νόμιμες επωνυμίες θα αναφέρουν με σαφήνεια τις πιστοποιήσεις τους.

Ρωτήστε το Κατάστημα: Εάν αγοράζετε αυτοπροσώπως-, ζητήστε από ένα μέλος του προσωπικού να σας δείξει τα έγγραφα πιστοποίησης (τα αξιόπιστα καταστήματα ιατρικών προμηθειών το διατηρούν στο αρχείο).

Προειδοποίηση ειδικού:

"Αν ένας νάρθηκας λέει "γιατρός-συνιστάται", αλλά δεν έχει πιστοποιήσεις, τρέξτε", λέει ο Δρ Mark Lewis, ορθοπεδικός χειρουργός που ειδικεύεται σε τραυματισμούς στον αγκώνα. "Αυτά είναι απλώς λέξεις μάρκετινγκ. Για σοβαρούς τραυματισμούς, χρειάζεστε απόδειξη ότι ο νάρθηκας έχει δοκιμαστεί-και οι πιστοποιήσεις είναι αυτή η απόδειξη."

Βήμα 3: Αγορά από αξιόπιστα κανάλια (Αποφύγετε τα γενικά ηλεκτρονικά καταστήματα)

Το πού αγοράζετε το στήριγμα έχει σχεδόν εξίσου σημασία με το ίδιο το στήριγμα. Οι γενικές διαδικτυακές αγορές (π.χ., χωρίς-όνομα πωλητές Amazon, ιστότοποι με έκπτωση) πωλούν συχνά πλαστά ή χαμηλής{4}}ποιότητας τιράντες που μοιάζουν με εγκεκριμένα μοντέλα αλλά δεν πληρούν τα πρότυπα ασφαλείας. Για σοβαρούς τραυματισμούς, επιμείνετεαξιόπιστα, ιατρικά-κανάλιαπου πωλούν αυθεντικά, πιστοποιημένα σιδεράκια.

Τα καλύτερα κανάλια για-Εγκεκριμένα σιδεράκια:

Καταστήματα ιατρικών εφοδίων (Ατομικά-): Καταστήματα όπως το Walgreens Medical, το CVS Specialty ή τα τοπικά καταστήματα ορθοπεδικών προμηθειών διαθέτουν μόνο πιστοποιημένα σιδεράκια που προτείνει ο γιατρός-. Το προσωπικό μπορεί να σας δείξει τις πιστοποιήσεις, να σας βοηθήσει να τοποθετήσετε τον νάρθηκα και ακόμη και να επαληθεύσει ότι ταιριάζει με τη συνταγή του γιατρού σας.

Επαγγελματική συμβουλή: Φέρτε τη συνταγή του γιατρού σας ή ένα σημείωμα με τον τύπο νάρθηκα που συνέστησε. Το προσωπικό μπορεί να το διασταυρώσει-για να διασφαλίσει ότι έχετε το σωστό μοντέλο.

Επίσημοι ιστότοποι επωνυμίας: Επωνυμίες όπως οι DonJoy, Breg και Ossur πωλούν τα σιδεράκια τους απευθείας μέσω των ιστοσελίδων τους. Αυτό εγγυάται ότι θα αποκτήσετε ένα αυθεντικό προϊόν (χωρίς απομιμήσεις) και σας επιτρέπει να έχετε πρόσβαση στις λεπτομερείς προδιαγραφές του προϊόντος (π.χ. "FDA-καθαρίστηκε για ρήξεις UCL"). Πολλοί προσφέρουν επίσης δωρεάν επιστροφές εάν το στήριγμα δεν ταιριάζει.

Τμήματα λιανικής πώλησης PT/Clinic: Οι περισσότερες κλινικές φυσικοθεραπείας ή ορθοπεδικά γραφεία πωλούν-εγκεκριμένα σιδεράκια στον ιστότοπο-. Αυτοί είναι οι ίδιοι νάρθηκες που χρησιμοποιεί ο θεραπευτής σας στις συνεδρίες, ώστε να γνωρίζετε ότι είναι ασφαλείς-και μπορούν να σας βοηθήσουν να τους προσαρμόσετε για την τέλεια εφαρμογή.

Κανάλια προς αποφυγή:

Ηλεκτρονικές αγορές με έκπτωση: Όχι-οι πωλητές ονομάτων χρησιμοποιούν συχνά κλεμμένες φωτογραφίες εγκεκριμένων σιδερένιων, αλλά πουλάνε φθηνά ανατρεπτικά. Το πρώτο στήριγμα της Τζέιμι προήλθε από ένα από αυτά-η "μεσαία υποστήριξή" του ήταν απλώς ο αφρός και όχι η άκαμπτη επένδυση που χρειαζόταν η ρήξη της στο UCL.

Διαδρομές φαρμακείου "Over-the-Counter".: Τα σιδεράκια φαρμακείου είναι ιδανικά για ήπια διαστρέμματα, αλλά δεν διαθέτουν την υποστήριξη και τις πιστοποιήσεις που απαιτούνται για σοβαρούς τραυματισμούς. Επίσης σπάνια έχουν λάβει έγκριση γιατρού-για πολύπλοκα ζητήματα.

Μαρτυρία χρήστη:

Μετά από σύσταση του γιατρού της, η Τζέιμι αγόρασε το σιδεράκι της Breg από ένα τοπικό κατάστημα ιατρικών ειδών. «Το προσωπικό έλεγξε τη συνταγή μου, μου έδειξε την άδεια του FDA και με βοήθησε να τη βάλω», λέει. "Ρύθμισαν τους ιμάντες ώστε να εφαρμόζουν σφιχτά αλλά όχι σφιχτά και μου έδειξαν πώς να χρησιμοποιώ τα στοπ της ROM. Ήξερα ότι δεν έπαιρνα ψεύτικο-αυτό ήταν το πραγματικό πράγμα."

Βήμα 4: Δοκιμάστε το στήριγμα για "Κλινική προσαρμογή" (Δεν είναι μόνο για την άνεση)

Ένας εγκεκριμένος νάρθηκας από γιατρό-δεν αφορά μόνο τις πιστοποιήσεις-που χρειάζεται για να ταιριάζει στο σώμα σαςκαιτις ανάγκες του τραυματισμού σας. Ακόμη και ο καλύτερος νάρθηκας θα αποτύχει εάν είναι πολύ χαλαρός, πολύ σφιχτός ή δεν ευθυγραμμίζεται με την ανατομία του αγκώνα σας. Πριν δεσμευτείτε για έναν νάρθηκα, δοκιμάστε τον για "κλινική εφαρμογή" χρησιμοποιώντας αυτούς τους ελέγχους που συνιστώνται από τον γιατρό:

Έλεγχος 1: Σταθεροποιεί την "τραυματισμένη ζώνη"

Ο νάρθηκας πρέπει να στοχεύει στο συγκεκριμένο μέρος του αγκώνα σας που έχει τραυματιστεί:

UCL δάκρυ: Ο νάρθηκας πρέπει να έχει σταθερή επένδυση ή ιμάντα στον εσωτερικό αγκώνα (μεσαία πλευρά) για να αποφευχθεί η καταπόνηση του βλαισού.

Ακτινωτό κάταγμα κεφαλής: Ο νάρθηκας πρέπει να ακινητοποιεί τον εξωτερικό αγκώνα (πλευρική πλευρά) και να περιορίζει την περιστροφή.

Μετά-χειρουργική επισκευή: Ο νάρθηκας πρέπει να έχει ένα άκαμπτο πλαίσιο που να κρατά τον αγκώνα στην ακριβή γωνία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας (π.χ. 90 μοίρες).

Πώς να δοκιμάσετε: Ζητήστε από το προσωπικό του PT ή του καταστήματος να ασκήσει ήπια πίεση στην τραυματισμένη περιοχή (π.χ. σπρώξτε τον εσωτερικό αγκώνα για ρήξη UCL). Ο νάρθηκας θα πρέπει να σταματήσει την κίνηση του αγκώνα-εάν μετατοπιστεί, η εφαρμογή είναι λανθασμένη.

Έλεγχος 2: Σας επιτρέπει να μετακινηθείτε (ή όχι) όπως συνταγογραφείται

Οι σοβαροί τραυματισμοί απαιτούν ακριβή έλεγχο ROM:

Πρώιμη ανάρρωση: Μπορεί να χρειαστείτε ένα στήριγμα που κλειδώνει τον αγκώνα σας (χωρίς κίνηση) για την προστασία των επουλωτικών ιστών.

Μέση-ανάρρωση: Μπορεί να χρειαστείτε ένα αρθρωτό στήριγμα που σας επιτρέπει να λυγίζετε τον αγκώνα σας σε ασφαλή γωνία (π.χ. 60 μοίρες), αλλά όχι περισσότερο.

Πώς να δοκιμάσετε: Εάν πρόκειται για αρθρωτό στήριγμα, προσαρμόστε τις στάσεις ROM σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού σας. Προσπαθήστε να λυγίσετε τον αγκώνα σας πέρα ​​από αυτήν τη γωνία- που πρέπει να ασφαλίσει ο νάρθηκας. Εάν δεν το κάνει, οι στάσεις δεν λειτουργούν.

Έλεγχος 3: Δεν διακόπτει την κυκλοφορία

Ένας πολύ σφιχτός νάρθηκας μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο διαμερίσματος (επικίνδυνη συσσώρευση πίεσης στο χέρι).

Πώς να δοκιμάσετε: Αφού βάλετε το στήριγμα, κουνήστε τα δάχτυλά σας για 30 δευτερόλεπτα. Εάν χλωμιάσουν, μυρμηγκιάσουν ή αισθανθείτε μούδιασμα, χαλαρώστε αμέσως τους ιμάντες. Θα πρέπει να μπορείτε να γλιστρήσετε ένα δάχτυλο μεταξύ του νάρθηκα και του βραχίονά σας-αυτό διασφαλίζει ότι είναι άνετο αλλά όχι περιοριστικό.

Έλεγχος 4: Είναι αρκετά άνετο για μακροχρόνια-χρήση

Θα φοράτε ένα νάρθηκα σοβαρού τραυματισμού για 6–12 εβδομάδες (ή περισσότερο), επομένως η άνεση έχει σημασία. Αναζητώ:

Μαλακό, αναπνεύσιμο επίθεμα: Αποφύγετε τα σιδεράκια με σκληρές πλαστικές άκρες που σκάβουν το δέρμα σας.

Ρυθμιζόμενοι ιμάντες: Velcro ή αγκράφες γρήγορης-ασφάλισης σάς επιτρέπουν να τροποποιήσετε την εφαρμογή καθώς μειώνεται το πρήξιμο.

Πώς να δοκιμάσετε: Φορέστε το σιδεράκι για 10–15 λεπτά. Εάν αισθάνεστε έντονο πόνο ή ερεθισμό, ζητήστε διαφορετικό μέγεθος ή μοντέλο.

Συμβουλή ειδικού:

"Ποτέ μην αγοράζετε μια όραση αόρατη", λέει ο Δρ Lewis. "Ακόμα και αν σας το προτείνει ο γιατρός-, πρέπει να το δοκιμάσετε. Ένας νάρθηκας που ταιριάζει σε ασθενή 5'2" δεν ταιριάζει σε ασθενή 6'4"-τα διαγράμματα μεγεθών 6'4" αποτελούν σημείο εκκίνησης και όχι εγγύηση."

Βήμα 5: Παρακολούθηση με το γιατρό σας (Προσαρμογή καθώς θεραπεύετε)

Η εύρεση ενός εγκεκριμένου νάρθηκα-του γιατρού δεν είναι μια εργασία "ένα-και-ολοκληρωμένο". Οι σοβαροί τραυματισμοί στον αγκώνα επουλώνονται σταδιακά και ο νάρθηκας σας πρέπει να προσαρμοστεί μαζί σας. Αφού αγοράσετε τον νάρθηκα σας, προγραμματίστε ένα επόμενο ραντεβού με τον γιατρό σας ή τον PT για:

Βεβαιωθείτε ότι το στήριγμα λειτουργεί: Θα ελέγξουν εάν ο νάρθηκας εξακολουθεί να σταθεροποιεί τον τραυματισμό σας και εάν ο αγκώνας σας επουλώνεται σε τροχιά.

Προσαρμόστε το στήριγμα όπως χρειάζεται: Για παράδειγμα, στα μέσα-ανάρρωσης, μπορεί να χαλαρώσουν τα στοπ της ROM για να σας επιτρέψουν να λυγίσετε περισσότερο τον αγκώνα σας. Στην όψιμη ανάρρωση, μπορεί να σας αλλάξουν σε ένα ελαφρύτερο στήριγμα για να χτίσετε δύναμη.

Αντικαταστήστε το στήριγμα εάν χρειάζεται: Εάν ο νάρθηκας σας φθαρεί (π.χ. οι ιμάντες φθείρονται, οι μεντεσέδες σπάνε) ή το ξεπεράσετε (συνήθης σε παιδιά ή εφήβους), θα σας προτείνουν ένα νέο που ταιριάζει στις τρέχουσες ανάγκες σας.

Παρακολούθηση του Jamie-Ακολουθεί:

Τέσσερις εβδομάδες μετά τη λήψη του νάρθηκα της, το PT της Jamie προσάρμοσε τις στάσεις ROM από 45 μοίρες σε 60 μοίρες. "Είπε ότι το UCL μου θεραπεύεται καλά, ώστε να μπορώ να αρχίσω να σκύβω απαλά", λέει ο Jamie. "Αν δεν είχα πάει στη συνέχεια-, θα συνέχιζα να χρησιμοποιώ τον νάρθηκα στις 45 μοίρες-χάνοντας τον κρίσιμο χρόνο αποκατάστασης. Η συνέχεια-μετέτρεψε έναν 'καλό' νάρθηκα σε 'εξαιρετικό' για την ανάρρωσή μου."

Επικοινωνήστε τώρα